Caracterizar os anticorpos anti-HLA em pacientes com doenças onco-hematológicas e avaliar o impacto dos anticorpos específicos contra o doador na evolução clínica dos transplantes de células-tronco hematopoiéticas com incompatibilidades HLA.

V.1. Caracterização dos anticorpos anti-HLA:
• Analisar o padrão de reatividade epitópica dos DSA;
• Investigar a incidência de DSA da classe IgM;
• Confirmar a prova cruzada virtual fundamentada na análise epitópica por meio da técnica de adsorção/eluição;
• Verificar a força de reação dos DSA realizando o teste SAB/plataforma Luminex nos soros puros e na diluição 1:8.
Investigar a incidência de DSA contra epítopos crípticos em moléculas HLA desnaturadas;
• Avaliar a capacidade de fixação do complemento dos DSA por meio do teste SAB/plataforma Luminex com adição do C1q;
V.2. Investigar a influência dos anticorpos doador-específicos na evolução clínica pós-transplante, avaliando os parâmetros falha primária de pega/ rejeição do enxerto, sobrevida global e mortalidade relacionada ao transplante. O efeito destes DSA será investigado no contexto de suas características individuais:
• Força/título dos anticorpos
• Classe do anticorpo: IgG versus IgM
• Capacidade de fixar complemento
• Epítopo alvo: críptico, exposto, conformacional
• Nível de expressão da molécula HLA alvo: alta expressão ou baixa expressão

Pesquisa